Show simple item record

dc.contributor.advisorGürşen, Ceren
dc.contributor.authorDilek, Şeyma
dc.date.accessioned2023-11-13T11:08:41Z
dc.date.issued2023
dc.date.submitted2023-10-19
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/11655/34156
dc.description.abstractDİLEK, Ş. Investigation of Physical and Psychosocial Functionality in Multiple Sclerosis Patients With and Without Lower Urinary Tract Symptom, Hacettepe University, Graduate School of Health Sciences, Physical Therapy and Rehabilitation Program, Master Thesis, Ankara, 2023. The aim of this study was to investigate physical and psychosocial functioning in Multiple Sclerosis (MS) patients with and without lower urinary tract (LUT) symptom. After asking the symptoms, the patients were divided into 2 groups those with (n=36) and without (n=14) LUT symptoms. Physical functioning was measured using the Timed Up and Go (TUG) test, Multiple Sclerosis Gait Scale, International Fall Efficacy Scale, Fatigue Impact Scale, and Fatigue Severity Scale. The Global Physical Activity Scale was used to evaluate physical activity level. Psychological status was measured with the Hospital Anxiety Depression Scale and quality of life was measured with the Multiple Sclerosis Quality of Life-54 Questionnaire. The duration of TUG test (p=0.031) was found to be significantly higher in MS patients with LUTS than those without LUTS (p=0.031). In the subgroup analysis, it was found that the duration of TUG test (p=0.008) and the Fall Efficacy Scale score (p=0.020) were significantly higher in patients with urinary incontinence (UI) than those without UI. The total score of the Global Physical Activity Scale was found to be significantly lower (p=0.028) in patients with urinary incontinence (UI) than those without UI. The duration of TUG test was significantly higher (p=0.014) in patients with Overactive Bladder Syndrome (OABS) than those without OABS. In MS patients with LUT symptoms, symptom severity assessed by the Neurogenic Bladder Symptom Score was moderately associated with the duration of the TUG test (r=0.356, p=0.033), MS Walking Scale score (r=0.428, p=0.009), and Fall Efficacy Scale score (r=0.469, p=0.004). Additionally, it was found that the physical health score of the MS Quality of Life Questionnaire (r=-0.557, p<0.01) decreased significantly as the symptom severity increased. In MS patients with UI symptoms, symptom severity was moderately correlated with the MS Gait Scale (r=0.400, p=0.035) and the number of falls in the last year (r=0.443, p=0.018). The physical health score of the MS Quality of Life Questionnaire was found to be strongly correlated with symptom severity (r= -0.64, p<0.01). In MS patients with OABS, symptom severity was weakly correlated with the MS Gait Scale score (r= 0.354, p=0.049), the Falls Efficacy Scale score (r=0.389, p=0.031), and the Fatigue Severity Scale score (r= 0.353, p=0.049). The work activities subscale score of the Global Physical Activity Questionnaire (r=-0.353, p=0.049) and the physical health score of the MS Quality of Life Questionnaire (r=-0.676, p<0.01) decreased significantly with increasing symptom severity. In the linear regression analysis performed using the backward method in MS patients with LUT symptoms, higher TUG test duration (β=0.410, p=0.001) and lower physical health score (β=-0.345, p=0.006) were found to be contributing factors to higher LUT symptom severity. Our study emphasizes that evaluations regarding LUT symptoms should start at the early stage of the disease in patients with MS and it is important to recommend pelvic floor rehabilitation in addition to physical therapy and rehabilitations programs which aim to improve functionality.tr_TR
dc.language.isoturtr_TR
dc.publisherSağlık Bilimleri Enstitüsütr_TR
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccesstr_TR
dc.subjectMultipl skleroztr_TR
dc.subjectAlt Üriner sistem işlev bozukluğu
dc.subjectfiziksel fonksiyon
dc.subjectpsikolojik durum
dc.subjectyaşam kalitesi
dc.titleAlt Üriner Sistem Semptomu Olan ve Olmayan Multipl Skleroz Hastalarında Fiziksel ve Psikososyal Fonksiyonelliğin İncelenmesitr_TR
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/masterThesistr_TR
dc.description.ozetDİLEK, Ş. Alt Üriner Sistem Semptomu Olan ve Olmayan Multipl Skleroz Hastalarında Fiziksel ve Psikososyal Fonksiyonelliğin İncelenmesi, Hacettepe Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Programı, Yüksek Lisans Tezi, Ankara, 2023. Bu çalışmanın amacı alt üriner sistem (AÜS) semptomu olan ve olmayan Multipl Skleroz (MS) hastalarında fiziksel ve psikososyal fonksiyonelliğin incelenmesiydi. Hastalar semptom sorgulaması yapıldıktan sonra AÜS semptomu olan (n=36) ve olmayan (n=14) olmak üzere 2 gruba ayrıldı. Fiziksel fonksiyonlar, Zamanlı Kalk ve Yürü (TUG) testi, Multipl Skleroz Yürüyüş Ölçeği, Uluslararası Düşme Etkinlik Ölçeği, Yorgunluk Etki Ölçeği ve Yorgunluk Şiddet Ölçeği ile değerlendirildi. Fiziksel aktivite düzeyinin değerlendirilmesinde Global Fiziksel Aktivite Ölçeği kullanıldı. Buna ek olarak, psikolojik semptomlar Hastane Anksiyete Depresyon Ölçeği ile; yaşam kalitesi ise Multipl Skleroz Yaşam Kalitesi-54 Anketi ile değerlendirildi. AÜS semptomu olan MS hastalarında, TUG testi süresinin AÜS semptomu olmayan MS hastalarından daha yüksek olduğu bulundu (p=0.031). Alt grup analizinde, idrar kaçırma semptomu olan hastalarda, TUG testi süresinin (p=0.008) ve Düşme Etkinlik Ölçeği puanının (p=0.020) idrar kaçırma semptomu olmayan hastalardan anlamlı düzeyde daha yüksek olduğu bulunurken, Global Fiziksel Aktivite Ölçeği’nin toplam puanının anlamlı düzeyde daha düşük olduğu (p=0.028) bulundu. Aşırı Aktif Mesane Sendromu (AAMS) olan hastalarda, TUG testinin süresinin AAMS olmayan hastalardan anlamlı düzeyde daha yüksek olduğu bulundu (p=0.014). AÜS semptomu olan MS hastalarında, Nörojenik Mesane Semptom Skoru ile değerlendirilen semptom şiddeti ile TUG testi süresinin (r=0,356, p=0,033), MS Yürüyüş Ölçeği puanının (r=0,428, p=0,009) ve Düşme Etkinlik Ölçeği puanının (r=0,469, p=0,004) pozitif yönde orta düzeyde ilişkili olduğu bulundu. Ayrıca semptom şiddetinin artmasıyla MS Yaşam Kalitesi Anketi’nin fiziksel sağlık puanının (r=-0,557, p<0,01) anlamlı düzeyde azaldığı bulundu. İdrar kaçırma semptomu olan MS hastalarında semptom şiddeti ile MS Yürüyüş Ölçeği’nin (r=0,400 p=0,035) ve son bir yıldaki düşme sayısının (r=0,443, p=0,018) pozitif yönde orta düzeyde ilişkili olduğu bulundu. Semptom şiddetinin artmasıyla MS Yaşam Kalitesi Anketi’nin fiziksel sağlık puanının negatif yönde kuvvetli düzeyde ilişkili olduğu (r= -0,64, p<0,01) bulundu. AAMS olan MS hastalarında semptom şiddeti ile MS Yürüyüş Ölçeği puanının (r= 0,354, p=0,049), Düşme Etkinlik Ölçeği puanının (r=0,389, p=0,031), Yorgunluk Şiddet Ölçeği puanının (r= 0,353, p=0,049) pozitif yönde zayıf düzeyde ilişkili olduğu bulundu. Semptom şiddetinin artmasıyla Global Fiziksel Aktivite Anketi’nin iş aktiviteleri alt ölçek puanının (r=-0,353, p=0,049) ve MS Yaşam Kalitesi Anketi’nin fiziksel sağlık puanının (r=-0,676, p<0,01) anlamlı düzeyde azaldığı bulundu AÜS semptomu olan MS hastalarında yapılan lineer regresyon analizinde, daha yüksek TUG testi süresinin (β=0,410, p=0,001) ve daha düşük fiziksel sağlık puanının (β=-0,345, p=0,006) daha yüksek AÜS semptom şiddetine katkıda bulunan faktörler olduğu bulundu. Çalışmamız, MS’li hastalarda AÜS ile ilgili değerlendirmelerin hastalığın erken döneminde başlaması gerektiğinin, MS hastalarına fonksiyonelliğin artırılmasını hedefleyen fizyoterapi ve rehabilitasyon yaklaşımlara ek olarak pelvik taban rehabilitasyonunun da önerilmesinin önemli olduğunu vurgulamaktadır.tr_TR
dc.contributor.departmentFizyoterapi ve Rehabilitasyontr_TR
dc.embargo.terms6 aytr_TR
dc.embargo.lift2024-05-17T11:08:41Z
dc.fundingYoktr_TR


Files in this item

This item appears in the following Collection(s)

Show simple item record